Если обратить внимание на суставы профессиональных спортсменов, то у многих из них есть острый нарост на локтях, который называют шпорой, или постоянно напухшее колено.
Это последствия бурсита – заболевания, при котором воспаляются суставные сумки (бурсы), сопровождающееся повышенным образованием и накоплением в их полостях экссудата (жидкости).
Для того чтобы разобраться в причинах возникновения болезни, мы пообщались со Станиславом Александровичем Лютовым, врачом-травматологом ГБ № 2:
– Многие думают, что бурсит – это исключительно профессиональная и спортивная болезнь. Так ли это?
– Это не совсем так. Зачастую бурсит прогрессирует на фоне постоянно повторяющихся, идентичных и монотонных движений, которые сопровождаются нагрузкой на сустав. Вторичные бурситы могут возникать при обострениях хронических заболеваниях: при подагре, артрозах, сахарном диабете.
– Как же проявляется такое воспаление?
– Симптомы следующие:
- боль в суставе (коленном, локтевом, плечевом, тазобедренном);
- отеки и покраснения;
- сложности при движениях.
Симптоматика бурсита может варьироваться от степени воспаления и сопровождается отеком, покраснением и сильной болью. При нагрузке на пораженные суставы болевые ощущения могут усиливаться.
Бурситы могут и не представлять большой опасности, если обратиться за врачебной помощью вовремя. Врач правильно диагностирует заболевание, назначит лечение. При соблюдении всех рекомендаций болезнь вылечивается без последствий. Однако есть риск появления осложнений из-за инфекции, поэтому, если боль не уходит, проводится повторная диагностика – с коррекцией схемы лечения.
– Каковы основные причины возникновения заболевания?
– К развитию бурсита могут приводить различные причинные факторы. Основными из них являются следующие:
- травмы, в том числе микротравматизация синовиальной сумки;
- инфекционные процессы;
- метаболические нарушения в организме;
- воздействие токсических веществ на ткани;
- повышенная аллергическая настроенность организма.
- повреждение иммунной системой собственных тканей при диффузных заболеваниях соединительной ткани.
– Какова профилактика возникновения бурситов?
– Основными профилактическими мероприятиями для предупреждения бурсита являются:
- дозированные физические нагрузки;
- использование специальных защитных повязок, надеваемых на сустав для уменьшения его травматизации;
- коррекция метаболических нарушений, которые предрасполагают к этому заболеванию, и т. д.
– К каким осложнениям может привести течение болезни?
– Отсутствие своевременного лечения бурсита, особенно острого, способно привести к таким осложнениям, как:
- артрит – воспаление сустава;
- остеомиелит – воспаление костномозгового канала;
- генерализация инфекции;
- развитие стойких контрактур сустава с утратой его подвижности.
– Как же производить лечение воспалений?
– При бурсите показано консервативное лечение. Оно основано на следующих положениях:
- создание покоя пораженной синовиальной сумке, причем с этой же целью накладывают гипсовую лонгету;
- назначаются нестероидные противовоспалительные средства как местно, так и системно;
- при выраженном воспалительном процессе показаны противовоспалительные гормональные препараты, которые вводят внутрисуставно;
- после купирования острого воспалительного процесса хорошо применять физиотерапевтические процедуры.
Развитие гнойного бурсита – это показание для оперативного лечения. Оно заключается во вскрытии и дренировании воспаленной синовиальной сумки. В послеоперационном периоде проводится промывание раны антисептиками и антибиотиками.
Дальнейший образ жизни при бурсите заключается в том, чтобы уменьшить воздействие причинных факторов на организм. Это предупредит развитие заболевания или уменьшит вероятность ее прогрессирования. Питание должно быть обогащено витаминами и белковой пищей, так как она является строительным материалом для поврежденных тканей.
Беседовал Юрий Юрченко, газета «Кочегарка»