Коварство гриппа – в его непредсказуемости, поэтому пока не начался пик эпидемии, важно узнать об этом заболевании как можно больше. О симптомах гриппа, его осложнениях, лечении и профилактике мы попросили рассказать врача-педиатра городской детской клинической больницы № 2 Донецка Алексея Бурцева.
Отличия от ОРВИ
– Алексей Викторович, как отличить симптомы гриппа от ОРВИ и других вирусных заболеваний? Чем он коварнее них?
– Диагноз должен ставить врач, он же должен назначать лечение. Но есть ряд симптомов, по которым можно самостоятельно отличить грипп от ОРВИ. Они описаны в данной таблице:
| ОРВИ | ГРИПП |
| Начало болезни | |
| Чаще постепенное. | Внезапное и тяжелое. |
| Температура тела | |
| Обычно не выше 38,5 °С, держится не более трех дней. | 39 °С и выше, нарастает стремительно и держится три-пять дней. |
| Симптомы интоксикации | |
| Выражены слабо. | Все симптомы нарастают стремительно и проявляются в виде озноба, обильного потоотделения, сильной головной боли и боли при движении глазных яблок, светобоязни, ломоты в мышцах и суставах. |
| Насморк и заложенность носа | |
| Возникает в первые дни болезни. | Появляется не сразу, чаще на вторые-четвертые сутки болезни. |
| Боль в горле, покраснение | |
| Один из основных симптомов. | Появляется на вторые сутки болезни. |
| Кашель | |
| Проявляется с самого начала, непродуктивный, сухой. | Мучительный, с болью за грудиной по ходу трахеи. |
| Дискомфорт в глазах | |
| Редко; если присоединилась бактериальная инфекция. | Частый симптом. |
| Головная боль | |
| Может быть, если возникают осложнения. | Частый симптом и чаще всего без обезболивающих средств сложно обойтись. |
| Повышенная утомляемость | |
| Может быть при сохранении высокой температуры. | Есть и сохраняется даже на протяжении двух-трех недель. |
Самолечение недопустимо!
– Надо ли лечить грипп так же, как и другие вирусные заболевания? Можно ли его лечить дома с помощью лекарств или обязательно нужно обращаться в больницу, особенно если заболели дети?
– Самому пациенту при первых симптомах заболевания нужно оставаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. При температуре 38–39 °С вызовите на дом участкового врача либо бригаду скорой помощи.
Самолечение при гриппе недопустимо! Повторю: только врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее состоянию и возрасту пациента.
Для правильного и эффективного лечения необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача и своевременно принимать лекарства. Кроме этого, рекомендуется обильное питье: можно пить горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды. Пить нужно часто и как можно больше.
Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции заболевшего нужно изолировать от здоровых лиц, желательно выделить ему отдельную комнату. Помещение, в котором находится больной, необходимо регулярно проветривать и как можно чаще проводить там влажную уборку, желательно с применением дезинфицирующих средств, действующих на вирусы. Общение с заболевшим гриппом следует ограничить, а при уходе за ним использовать медицинскую маску или марлевую повязку. Сам больной при кашле и чихании должен прикрывать рот и нос платком или салфеткой.
– Что нельзя делать детям при этой болезни?
– Ни в коем случае нельзя отправлять заболевших детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия. При гриппе крайне важно соблюдать постельный режим, так как при этом заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.
Осложнения
– Какие осложнения может дать грипп? На что надо обратить особое внимание?
– Грипп крайне опасен следующими осложнениями:
- легочные осложнения (пневмония, бронхит), именно пневмония является причиной большинства смертельных исходов от гриппа;
- осложнения со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (отит, синусит, ринит, трахеит);
- осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит);
- осложнения со стороны нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, невралгии, полирадикулоневриты).
Также грипп часто сопровождается обострением имеющихся хронических заболеваний.
Прививки
– Надо ли прививать ребенка от гриппа, если он осенью и зимой по несколько раз болеет ОРВИ и другими вирусными заболеваниями? Можно ли прививать от гриппа младенцев в возрасте до 12 месяцев? С какого возраста ребенка уже без проблем можно и нужно прививать? А в каком возрасте лучше повременить с прививкой? Когда именно нужно прививать дошкольников и школьников – в октябре, в ноябре или в другое время?
– Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация, ведь именно она обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне и входят в ее состав.
Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путем выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Эффективность вакцины от гриппа несравнимо выше всех неспецифических медицинских препаратов, которые можно принимать в течение зимних месяцев, например иммуномодуляторов, витаминов, гомеопатических средств, средств народной медицины и так далее.
Вакцинация показана детям начиная с шестимесячного возраста (но предварительно надо ознакомиться с инструкцией по применению вакцины), а также лицам, страдающим хроническими заболеваниями, медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта.
Прививку лучше делать за три-четыре недели до начала эпидемии. Делать ее можно только в медицинском учреждении, где есть специально обученный медицинский персонал. При этом перед вакцинацией обязателен осмотр врача.
Противопоказаний к вакцинации от гриппа немного. Прививку против гриппа нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности организма к яичному белку (если он входит в состав вакцины).
Другие превентивные меры
– Мы не можем оградить детей от социума, чтобы они не заразились гриппом. Но можно ли предпринять какие-то профилактические превентивные меры?
– Такие меры тоже есть. Перечислю главные из них:
– сделайте прививку против гриппа до начала эпидемического сезона;
– сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте и пользуйтесь маской в таких местах. Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, например чихают или кашляют;
– регулярно тщательно мойте руки с мылом и промывайте полость носа, особенно после нахождения на улице и поездок в общественном транспорте;
– регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь, регулярно делайте в нем влажную уборку и увлажняйте воздух;
– в случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе начинайте прием противовирусных препаратов с профилактической целью (по согласованию с врачом, с учетом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата);
– по рекомендации врача используйте препараты и средства, повышающие иммунитет;
– ешьте как можно больше продуктов, содержащих витамин С (клюкву, бруснику, лимон и др.);
– ведите здоровый образ жизни, высыпайтесь, сбалансированно питайтесь и регулярно занимайтесь физкультурой.
– Всем ли можно закаляться, чтобы меньше болеть зимой?
– Абсолютных противопоказаний к закаливанию нет. Каждый человек должен закаляться всю жизнь. Ведь это помогает повысить функциональные резервы организма и его устойчивость к неблагоприятному действию факторов окружающей среды.
Но нужно правильно дозировать закаливающие процедуры, особенно на начальном этапе, постепенно увеличивать их интенсивность. И заниматься закаливанием регулярно.
Несоблюдение этих и других принципов закаливания может привести к напрасной трате времени и не дать должного результата, вызвать излишне резкие или даже патологические реакции организма.
Беседовала Виктория Лев, газета «Донецк вечерний»
