Далеко не все, ощущая признаки этого заболевания, идут к врачу. Препятствует ложный стыд, и люди предпочитают заниматься самолечением, чем только ухудшают положение. А ведь геморрой – обычное заболевание, которое гораздо проще излечить на ранних стадиях. Поговорим о деликатном недуге с заведующим городским проктологическим центром ЦГКБ № 16 Донецка Сергеем Авраимовым
Меньше тяжестей, больше движения
– Геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки, заднего прохода, которое приводит к появлению геморроидальных узлов, склонных воспаляться и кровоточить, – рассказывает наш собеседник. – Эти узлы на самом деле нормальное анатомическое образование, которое есть у каждого человека. Но при влиянии некоторых неблагоприятных факторов на вены, они могут увеличиваться в размере.
– Что способствует развитию заболевания?
– В числе неблагоприятных факторов – физические нагрузки, поднятие тяжестей, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, длительные запоры и диарея, беременность и роды, переохлаждения. Зачастую сказывается и наследственная предрасположенность.
– Появление геморроя связано с профессиональной деятельностью?
– Да. Особенно подвержены этой болезни люди, по роду своей деятельности вынужденные длительное время находиться в сидячем или стоячем положении: водители, бухгалтеры, офисные работники, продавцы. Когда человек долгое время сидит или стоит, возникает застой крови в органах малого таза, что может нарушить ее отток по венам и привести к геморрою. В группе риска также работники тех сфер, где требуется длительный и постоянный тяжелый физический труд: шахтеры, металлурги, грузчики, спортсмены. В данном случае происходит повышение давления в брюшине, приводящее к увеличению геморроидальных узлов, их воспалению и выпадению.
– Сергей Леонидович, а стрессы могут способствовать развитию геморроя?
– В какой-то степени да. Так как на фоне стресса могут возникать погрешности в питании, злоупотребление алкоголем. И это, как следствие, провоцирует обострение данного заболевания.
– А кто чаще болеет: мужчины или женщины?
– Если говорить о развитии заболевания в нашем регионе, то чаще болеют мужчины – в силу своей профессиональной деятельности. Хотя в последнее время процент заболеваемости выравнивается и выходит практически на один уровень. Среди женщин геморрой также распространен.
– Какие факторы его вызывают у женщин, кроме профессиональной деятельности?
– Во время беременности у женщины повышается внутрибрюшное давление, нарушается отток крови по венам от органов малого таза. В результате могут образоваться геморроидальные узлы. А во второй половине беременности матка существенно увеличивается в размерах и начинает сдавливать прямую кишку, из-за чего затрудняется опорожнение кишечника, что, в свою очередь, ведет к запорам и развитию геморроя. Но хочу отметить, что все зависит от анатомических особенностей каждого человека. Поэтому у одних женщин заболевание может возникнуть на фоне беременности и родов, а у других нет.
Тревожные симптомы
– Что беспокоит пациента при возникновении этого заболевания?
– Возникает жжение, зуд в области анального отверстия, боль при дефекации, увеличение геморроидальных узлов и кровоточивость из них, слизистые выделения из прямой кишки, выпадение воспаленных узлов из ануса.
– Есть наружный геморрой и внутренний. Какой опаснее?
– Нельзя сказать, что какой-то из них опаснее, неприятные ощущения вызывает и тот и другой. Но внутренний геморрой сложнее обнаружить на ранних стадиях, так как он может протекать практически бессимптомно, без болевых ощущений, а увеличенные узлы располагаются в просвете прямой кишки. При наружном же геморроидальные шишки возникают вне прямой кишки, около анального отверстия, они увеличиваются в размерах, воспаляются, болят, кровоточат. Также бывает комбинированный геморрой, когда одновременно воспаляются внутренние и внешние венозные узлы. Проблема в том, что многие, не обращаясь за помощью к врачу-проктологу, начинают лечить другие заболевания, например, анемию, возникающую вследствие кровотечений при геморрое. А ведь правильнее устранить главную причину, «перекрыть краники», а потом уже восполнять показатели крови.
– Геморрой чреват осложнениями?
– Да, эта болезнь не только отравляет жизнь, отражаясь на психологическом состоянии человека, но и опасна многочисленными осложнениями в виде железодефицитной анемии, тромбозов, ущемления геморроидальных узлов, недержания кала. Поэтому при первых же симптомах заболевания следует обращаться к специалисту. Стоит обратить внимание на то, что зачастую некоторые пациенты самостоятельно ставят себе диагноз. А ведь иногда это может быть и не геморрой, а например, другие заболевания: выпадение прямой кишки или анальные трещины, злокачественные опухоли кишечника, колит, полипы.
Операции можно избежать
– Как диагностировать и вылечить геморрой?
– В целях профилактики геморроя каждому человеку начиная с 30 лет рекомендуется пройти специальное исследование – ректороманоскопию, которое поможет выявить заболевание на ранних стадиях. Если говорить о лечении, то, кроме консервативного метода (мази, гели, свечи, таблетки), существуют другие малотравматичные способы: удаление ультразвуком, латексное лигирование. Однако они применимы только на начальных стадиях заболевания. В остальных случаях эффективно лишь хирургическое вмешательство. Поэтому чем раньше пациент обращается к проктологу, тем больше шансов избежать операции.
– Какая помощь оказывается в вашем центре?
– Это специализированная консультативная, плановая и экстренная помощь больным с воспалительными и предопухолевыми заболеваниями прямой и ободочной кишки, промежности и крестцово-копчиковой области. Двери нашего центра открыты для всех пациентов.
Беседовала Наталья Дедицкая, газета «Донецкое время»