Вирусные гепатиты: симптомы, источники заражения, методы лечения

Гепатитом называют воспаление ткани печени. Существуют пять основных вирусов гепатита, определяемых как типы A, B, C, D и E. Защититься от них можно двумя способами. Стараться избежать заражения, соблюдая гигиену (это важно для защиты от вирусов А и Е), а также – осторожность при переливании крови и половых контактах (это поможет предохраниться от вирусов В и С). Вакцинация противовирусными препаратами даёт возможность излечивать более 95% людей с инфекцией гепатита С. Как правило, вакцина надёжно защищает человека от заражения вирусами А и В.

Инфекционист Харцызской горбольницы Виктория ГАПЧЕНКО:

– Актуальность заболеваний печени обусловлена их широкой распространенностью, поражением лиц молодого возраста с развитием тяжелых осложнений и исходов. В мире насчитывается более 330 млн. человек с хронической инфекцией гепатита В и С. Более 90% новых случаев инфицирования гепатитом В происходит в результате передачи инфекции от матери к ребенку еще в раннем детстве. На территории ДНР вирусный гепатит занимает одно из ведущих мест в структуре инфекционной заболеваемости, уступая лишь гриппу и ОРВИ. К наиболее распространенным формам относятся вирусные гепатиты А, В, С, которые регистрируются как в острых, так и в хронических формах заболевания.

Они такие разные, но одинаково опасны

• Вирус передается через воду и фекально-оральным путём, поражает людей молодого возраста и опасен для беременных.
• Вирусным гепатитом А можно заразиться при прямом контакте с инфицированным человеком, через предметы обихода, при несоблюдении правил личной гигиены и дефиците качественной питьевой воды, а также при купании в открытых водоемах.
• Для заражения вирусным гепатитом В достаточно лишь следов крови, содержащей вирус.
• Вирусный гепатит С доминирует среди всех типов гепатита в мире (80%), ежегодно регистрируется 1,4 млн. связанных с ним смертей. Этот вид гепатита чаще протекает бессимптомно, но в большинстве случаев заканчива- ется циррозом и раком печени, т.к. больные впервые обращаются за медицинской помощью уже на стадии сформировавшихся хронических осложнений. Вирус- ный гепатит все чаще становится причиной смерти пациентов с ВИЧ-инфекцией.

Заглатывание вшей не поможет!

– Порочная практика лечения вирусных гепатитов в домашних условиях (когда больные глотают живых аквариумных рыбок, вшей – прим.авт.) и непрофильных лечебных учреждениях, отсутствие диспансерного наблюдения способствуют ухудшению эпидемической ситуации и повышению риска развития осложнений заболевания, – продолжает Виктория Леонидовна.

Неспецифическая профилактика гепатитов В и С достигается применением одноразовых инструментов при манипуляциях, связанных с повреждением кожных покровов и слизистых, тщательной стерилизацией медицинского инструментария, соблюдением правил личной гигиены, особенно если у одного из членов семьи вирусоносительство.

Для профилактики гепатита В используют вакцины. В первую очередь, должны быть привиты медработники из групп высокого риска заражения гепатитом и дети перового года жизни, в особенности, если матери инфицированы вирусом гепатита В, прививки проводят в первый день жизни ребенка.

Важно помнить, что при своевременном выявлении вирусный гепатит поддается успешному лечению. А при соблюдении элементарных правил гигиены и разумной предосторожности риск заражения этой инфекцией можно снизить в десятки раз.

Больная печень – разбойник для других органов

Почему такой афоризм родился в древней китайской медицине? Уже тогда было подмечено, что заболевания печени долгое время никак себя не проявляют, маскируясь под болезни других органов и даже вызывая их. «Ещё один афоризм – «печень не жалуется, за неё жалуются соседи», – говорит гастроэнтеролог Андрей Сницарь. Как могут проявляться болезни печени?

Кожа

Любые вновь возникшие и повторно появляющиеся пятна, прыщи, васкулиты, порфирия, лишай, демодекоз, крапивница, эритемы, пигментации, витилиго, телеангиэктазии, родинки, гемангиомы. На лице это переносица (обратите внимание на наличие вертикальных морщин), наружные углы глаз, скулы. Ксантелазмы (жёлтые отложения) на веках. Сосудистая «сеточка» на носу и щеках. Язык: обложенность больше справа, ярко-красный кончик. Тянет «на кисленькое», но без беременности. Пигментация сзади на шее, прикрытая волосами.

Суставы, нервы, мышцы

Впервые возникшие и непроходящие артриты-артралгии в молодом и среднем возрасте – подозрительны. Характерны множественные, летучие, без покраснения кожи, припухания. Часто суставным синдромом дебютирует острый вирусный гепатит В. Мышечная слабость – миопатии непонятной причины. Миастения. Боли в мышцах.

Почки

Гломерулонефрит. Не путать с больными хронической почечной недостаточностью, которые на гемодиализе к полному комплекту получают гепатиты В,С (заражаются вторично, через кровь). Таких надо регулярно, раз в полгода, обследовать.

Эндокринная система

В основном, щитовидная железа: гипо-, гипертиреозы, аутоиммунный тиреоидит, Хашимото – могут быть не основным заболеванием, а синдромом гепатитов С и В. Впервые выявленный сахарный диабет также требует обследования на эти вирусы (до 50% развития диабета на фоне HCV-инфекции).

Половые расстройства

Нарушение менструального цикла у женщин (приходят с подозрением на беременность), импотенция, снижение либидо у мужчин.

Гематология

Тромбоцитопения, анемия, макроглобулинемия, неходжкинская В-лимфома. Спонтанные, ни с чего появляющиеся «синяки» и повторяющиеся кровотечения: носовые, маточные, желудочно-кишечные, кровь в моче, кале. Всё это — на фоне плохого настроения с раздражительностью и вспышками гнева. «Сова», бессонница после полуночи, с часа до трёх – время максимальной активности меридиана печени. Сон беспокойный, с обилием сновидений.

Мария Яковлева, газета «Родина»